CCTA检查中对比剂使用个性化方案的制定(2)
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3.3 注射对比剂的总量
MSCT扫描应用对比剂自肘前静脉注入将被上、下腔静脉血在右心前稀释，想减少对比剂在肺内及左房内稀释主要靠增加注射对比剂的时间来解决，注射对比剂时间越长其稀释能力越小，当注射时间等于肺循环时间时，其稀释能力近似为零[5]。由于256层CT扫描速度非常快，可减少对比剂的用量，单脏器血管成像，总量可减少到40 mL[6]。而256层螺旋CT以8 cm探测器的宽度优势实现了4 s内完成冠状动脉CTA的检查，实现了对比剂在冠状动脉内显影后加上肺循环时间即完成扫描和数据采集，所以不需要大量的对比剂。实验中，我们采取12 s注射对比剂的方法，乘以其向对应的注射流率，将注射对比剂总量控制在36～54 mL。
本研究显示，根据患者的实际BMI指数和实际体重，综合利用降低管电压、控制碘流率、减少对比剂注射时间的调整，可以大幅减少X线对比剂的使用剂量，获得满意的图像，对冠状动脉的强化程度完全满足诊断需要，显示病变信息良好，降低了对比剂对患者造成的危害。
[参考文献]
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(收稿日期：2013-04-23)
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